Главная :: Отделения :: Урология-андрология :: Хронический простатит


Хронический простатит

Хронический простатит — одно из наиболее часто встречающих заболеваний у мужчин. По различным данным, от 20 до 80% мужчин старше 25 лет страдают этой болезнью, за последнее время наблюдается рост данного заболевания. Основными причинами простатита являются — беспорядочная половая жизнь, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курением, бесконтрольное применение медицинских препаратов. Обычно, хронический простатит развивается незаметно, на фоне застойных явлений в предстательной железе (нерегулярная половая жизнь, адинамия) возникает воспалительный процесс. Сначала в железе расширенные сосуды, а затем при длительно существующем процессе возможны, рубцово-склеротические изменения (сморщивания) предстательной железы, которые приводят к нарушению мочеиспускания, снижению половой функции, утомляемости, раздражительности.

Классификация: выделяют инфекционный и неинфекционный (застойный) простатиты.

В случае инфекционного простатита в предстательную железу попадают микробы, вирусы, бактерии, грибы и т.д.

Неинфекционный (застойный простатит) развивается без инфекций. В начальной стадии заболевания застой крови в простате, как правило, вызван нерегулярной половой жизнью и малоподвижным образом жизни, переохлаждением организма.

Факторы способствующие развитию простатита:

  • Особенное строение простаты
  • Нарушение гормонального баланса
  • Возрастные изменения
  • Воспаление мочеиспускательного канала (уретриты и т.д.)
  • Воспаление почек и мочевого пузыря
  • Нарушение ритма половой жизни
  • Переохлаждение всего организма
  • Задержка стула
  • Сдерживание мочеиспускания
  • Малоподвижный образ жизни
  • Длительное нахождение за рулем, чрезмерное пребывание на солнце, перегревание
  • Хронический пояснично-крестцовый радикулит
  • Снижение иммунитета
  • Сочетание этих факторов в любой комбинации приводит к развитию воспаления в предстательной железе. С большой долей вероятности простатит может стать хроническим заболеванием.

    Симптомы простатита:

    • Проблемы с потенцией
    • Преждевременная эякуляция
    • Снижение полового влечения и качества половой жизни
    • Учащенное или болезненное мочеиспускание
    • Боль в промежности или внизу живота
    • Неприятные ощущения после полового акта

    Все это свидетельствует о воспалительных поражениях предстательной железы. Часто пациенты обращаются к врачам урологам, когда заболевание приобретает хроническую форму, поэтому очень важно как можно раньше обратить внимание на первые проявления заболевания.

    Современные методики диагностики и лечения:

    Диагностика простатита

    Обследование пациентов является важной составной частью лечебного процесса. Предложено множество различных диагностических методик, позволяющих комплексно оценить состояние пациентов с патологией предстательной железы. В настоящее время наиболее распространенный алгоритм обследования хронического простатита предложен J.C. Nickel (2002). Диагностические мероприятия разделены на 3 группы по приоритетности: обязательное, рекомендованное и возможное обследование.

    Обследование пациентов с хроническим простатитом (J.C. Nickel, 2002)

    Обязательное:

    • Анамнез заболевания.
    • Физикальное обследование, включая ПРИ.

    Рекомендованное:

    • Симптомы поражения или индекс симптомов (NIH-CPSI).
    • Цитологическое исследование мочи.
    • Урофлоуметрия.
    • Определение остаточной мочи (с помощью УЗИ).

    Возможное:

    • Исследование эякулята, в том числе микробиологическое.
    • Мазок из уретры для выявления типичных бактерий, гонококков, хламидий, микоплазм и других микроорганизмов,способных вызывать уретрит.
    • Исследование давление-поток.
    • Видео-уродинамическое исследование (включая поток -ЭМГ).
    • ТРУЗИ простаты.
    • КТ малого таза.
    • Простат-специфический антиген (ПСА).

    На основе диагностического алгоритма, предложенного J.C. Nickel (2002), Международная согласительная конференция по улучшению диагностики и лечения простатита (2003) предложила протокол обследования пациентов с хронической тазовой болью.

    Лечение простатита — воспаление простаты.

    Простатит — заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным.

    Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения.





Кравченко В.В.
Заведующий урологическим кабинетом, Заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук


Мамонов И.Н.
врач-уролог, врач высшей квалификационной категории






НАШ АДРЕС: г. Москва, Романов пер., 2/6
Коммерческий отдел: (495) 622-8934
Регистратура: (495) 622-8870
Факс: (495) 697-9497

ФГБУ "Больница с поликлиникой" Управления Делами Президента Российской Федерации.
Копирование и воспроизведение любых материалов этого сайта запрещено.