Главная :: Отделения :: Кардиология :: Ишемическая болезнь сердца


Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) развивается из-за недостаточного кровоснабжения коронарных артерий сердца вследствие сужения их просвета. ИБС может проявляться острыми (инфаркт миокарда, остановка сердца) и хроническими (стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность) состояниями. Симптомы ИБС определяются конкретной формой заболевания.

ИБС является самой распространенной в мире причиной внезапной смерти, в том числе лиц трудоспособного возраста.

В основе развития ИБС лежит дефицит кровоснабжения миокарда. Особенно это проявляется, когда коронарный кровоток снижен, а потребность сердечной мышцы в притоке крови резко возрастает (при физической нагрузке). Недостаточное кровоснабжение тканей сердца, их кислородное голодание проявляется различными формами ишемической болезни сердца. В группу ИБС входят остро развивающиеся и хронически протекающие состояния ишемии миокарда, сопровождающиеся последующими его изменениями: дистрофией, некрозом, склерозом.

 

Причины и факторы риска ишемической болезни сердца

Подавляющее большинство (97-98%) клинических случаев ИБС обусловлено атеросклерозом коронарных артерий различной степени выраженности: от незначительного сужения просвета атеросклеротической бляшкой до полной сосудистой непроходимости. При 75%-ном сужении проходимости сосуда клетки сердечной мышцы реагируют на недостаток кислорода, и у пациентов развивается стенокардия напряжения.

Другими причинами, вызывающими ИБС, служат тромбоэмболия или спазм венечных артерий (кардиоспазм), развивающиеся обычно на фоне уже имеющегося атеросклеротического поражения. Кардиоспазм усугубляет непроходимость коронарных сосудов и вызывает проявления ишемической болезни сердца.

К факторам, способствующим возникновению ИБС, относятся:

  • гиперлипедемия;
  • артериальная гипертония;
  • курение;
  • гиподинамия и ожирение;
  • сахарный диабет;

К факторам, создающим угрозу развития ИБС следует также отнести отягощенную наследственность, мужской пол и пожилой возраст пациентов. При сочетании нескольких предрасполагающих факторов, степень риска в развитии ишемической болезни сердца существенно возрастает.

Причины и скорость развития ишемии, ее длительность и выраженность, исходное состояние сердечно-сосудистой системы индивидуума определяют возникновение той или иной формы ишемической болезни сердца.

 

Симптомы ишемической болезни сердца

Около 1/3 пациентов, особенно с безболевой формой ишемии миокарда, совсем не ощущают наличия ИБС. Прогрессирование ишемической болезни сердца может развиваться медленно, десятилетиями; при этом могут изменяться формы заболевания и симптомы.

К основным проявлениям ИБС относятся: загрудинные боли, связанные с физическими нагрузками или стрессами; боли в спине, руке, нижней челюсти; одышка, усиленное сердцебиение или ощущение перебоев; слабость, тошнота, головокружение, помутнение сознания и обмороки, чрезмерная потливость. Нередко ИБС выявляется на более поздней стадии – стадии развития хронической сердечной недостаточности при появлении отеков на нижних конечностях, выраженной одышке, заставляющей пациента принимать вынужденное сидячее положение.

Перечисленные симптомы ишемической болезни сердца обычно не встречаются одновременно, при определенной форме заболевания наблюдается преобладание тех или иных проявлений ишемии.

При острых и хронических формах ишемической болезни сердца пациент нуждается в специализированной кардиологической помощи. При начальных проявлениях каких-либо из перечисленных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу-кардиологу и пройти всестороннее обследование.

При своевременном обращении, благодаря использованию современных методик кардиологии, высокотехнологичным диагностическим возможностям нашего учреждения и индивидуально подобранному лечению, удается успешно корректировать проявления ИБС и снизить риск дальнейших неблагоприятных осложнений.

Наибольший эффект для пациента в предотвращении и ранней диагностике патологий сердца имеет углубленное ежегодное медицинское обследование, а в случае их выявления - обязательное последующее динамическое наблюдение.





Щербатых С. И.
Заведующий консультативным отделением, Заслуженный врач РФ


Давиташвили С. А.
врач-кардиолог






НАШ АДРЕС: г. Москва, Романов пер., 2/6
Коммерческий отдел: (495) 622-8934
Регистратура: (495) 622-8870
Факс: (495) 697-9497

ФГБУ "Больница с поликлиникой" Управления Делами Президента Российской Федерации.
Копирование и воспроизведение любых материалов этого сайта запрещено.