Главная :: Отделения :: Офтальмология :: Глаукома


Глаукома

Глаукома — большая группа глазных заболеваний, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с последующим развитием типичных дефектов поля зрения, снижением зрения и атрофией зрительного нерва.

Различают две основные формы глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная. Кроме того, существуют врожденная глаукома, ювенильная, различные формы вторичной глаукомы, в том числе связанные с аномалиями развития глаза.

Формы глаукомы

Открытоугольная глаукома составляет более 90% всех случаев заболевания этим недугом. При этой форме глаукомы радужно-роговичный угол открыт, что и обусловило её название. Отток внутриглазной жидкости снижается за счёт уменьшения промежутков между трабекулами гребешковой связки. Это приводит к её накоплению и постепенному, но постоянному повышению давления, которое может разрушить зрительный нерв и вызвать потерю зрения, если не обнаружить это вовремя и не начать медикаментозное лечение под контролем врача.

Формы открытоугольной глаукомы: первичная, псевдоэксфолиативная и пигментная.

Закрытоугольная глаукома — более редкая форма глаукомы, которая в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет. При этой форме глаукомы давление в глазу поднимается быстро. Все, что заставляет зрачок расширяться, например тусклый свет, некоторые медикаменты и даже расширяющие капли для глаз, которые закапывают перед обследованием глаза, может стать причиной того, что у некоторых людей радужная оболочка заблокирует отток внутриглазной жидкости. Когда возникает такая форма заболевания, глазное яблоко быстро затвердевает, и неожиданное давление вызывает боль и затуманивание зрения.

Формы закрытоугольной глаукомы: острый приступ и хроническая.

Симптомы глаукомы

На ранних стадиях большинство случаев открытоугольной глаукомы не сопровождается какими-либо симптомами и проявлениями. Иногда пациенты могут предъявлять жалобы на временное появление радужных кругов перед глазами. Однако, несмотря на отсутствие симптомов на ранних стадиях заболевания, в зрительном нерве могут происходить необратимые повреждения.

Основным симптомом является ухудшение периферического зрения. Человек хорошо видит прямо перед собой, но объекты, расположенные сбоку и под углом, может не замечать. Возможно также появление полупрозрачного или непрозрачного пятна в поле зрения.

Наиболее яркая симптоматика наблюдается при остром приступе закрытоугольной глаукомы. В этом случае могут выявляться следующие проявления заболевания: боли в глазу, головные боли, затуманивание зрения; радужные круги; светобоязнь; покраснение глаза; тошнота и рвота и другие. Все вышеперечисленные симптомы острого приступа глаукомы требуют неотложной медицинской помощи.

Диагностика глаукомы

Глазное давление измеряется методом тонометрии. С помощью специального прибора – тонометра – измеряется внутриглазное давление.
Кроме этого исследования необходимо полноценное обследование у врача специалиста, включающее:

  • гониоскопию (осмотр угла передней камеры)
  • офтальмоскопию (осмотр диска зрительного нерва для выявления признаков его повреждения)
  • периметрию - исследование полей зрения.
  • пахиметрию – это измерение толщины роговицы.

Методы лечения глаукомы

Тактика лечения глаукомы зависит от её типа, причины развития, тяжести течения заболевания.

Для лечения глаукомы применяются глазные капли, таблетки, лазерная хирургия, традиционная хирургия или сочетание этих методов. Цель их — предотвратить потерю зрения, безвозвратную при глаукоме. Основная задача лечения — снизить ВГД до приемлемого уровня. Оптимизм внушает тот факт, что течением глаукомы можно управлять при раннем ее выявлении, и благодаря консервативному и/или хирургическому лечению большинство больных глаукомой не теряют возможности видеть.

Запись на прием к офтальмологу: +7 (495) 622-88-70





Стишковская Н.Н.
Зав. офтальмологическим кабинетом, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук


Вяткина А.В.
врач-офтальмолог






НАШ АДРЕС: г. Москва, Романов пер., 2/6
Коммерческий отдел: (495) 622-8934
Регистратура: (495) 622-8870
Факс: (495) 697-9497

ФГБУ "Больница с поликлиникой" Управления Делами Президента Российской Федерации.
Копирование и воспроизведение любых материалов этого сайта запрещено.